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腹腔內(nèi)感染是臨床實踐中經(jīng)常遇到的一個問題,嚴(yán)重者可并發(fā)敗血癥、彌漫性血管內(nèi)凝血、甚至多器官功能衰竭。近年來人們普遍認(rèn)為,內(nèi)毒素血癥的形成是這些病理變化的始動環(huán)節(jié),而內(nèi)毒素的生物學(xué)效應(yīng)是通過腫瘤壞死因子來實現(xiàn)的。有學(xué)者認(rèn)為腹膜炎早期內(nèi)毒素的吸...
研究表明,正常大鼠門靜脈,胸導(dǎo)管和動脈內(nèi)毒素水平極低,順序為門靜脈>動脈>胸導(dǎo)管。大鼠盲腸切開誘發(fā)腹膜炎后130分鐘,動物脂多糖濃度顯著升高,其順序為胸導(dǎo)管>門靜脈>動脈。胸導(dǎo)管內(nèi)脂多糖濃度較門靜脈高432倍,且內(nèi)毒素血癥出現(xiàn)的時間與其變化...
鱟試驗法自1968年建立以來的30年間。隨著研究的不斷深入,其應(yīng)用領(lǐng)域也越來越廣。主要表現(xiàn)在以下幾個方面。(1)藥品方面:關(guān)于藥品用鱟試驗法檢測的可行性研究人們從很早就開始了,1984年FDA的Twohy就333個種類的2525個樣品進(jìn)行了...
內(nèi)毒素在腸道由粘膜上皮吸收后,進(jìn)入門脈血流,此時的“門脈內(nèi)毒素血癥”被認(rèn)為是一種“正?!鄙頎顟B(tài)。這是因為肝臟單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng),主要是Kuffer細(xì)胞對內(nèi)毒素有強大的清除能力,不至于造成循環(huán)內(nèi)毒素血癥。在肝臟,Kuffer細(xì)胞以胞飲的形式攝...
許多非革蘭氏陰性菌感染的重癥病人及處于應(yīng)激狀態(tài)的患者,絕大部分出現(xiàn)內(nèi)毒素血癥,血漿中內(nèi)毒素主要來源于腸道內(nèi)毒素的吸收,因此腸源性內(nèi)毒素血癥幾乎是所有重癥患者經(jīng)歷的病理生理過程,有時也是病人死亡的主要原因。腸道的主要功能之一是阻止腸腔內(nèi)細(xì)菌和...
隨著近十年來人們對疾病病因-病理認(rèn)識的不斷深化,許多疾病與內(nèi)毒素的關(guān)系日益明確,除革蘭氏陰性菌感染﹑毒血癥、急性彌漫性血管內(nèi)凝血等外、革蘭氏陽性菌感染、病毒感染及其他病原微生物感染,以及許多感染性疾病的致死性并發(fā)癥和多種休克及多種危急重癥,...
細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法作為一種法定的檢查方法最初收載于1980年的美國藥典。而后英國藥典(1989年)、EP(1987年)中國藥典(1995年)、日本藥典(1988年)也相繼收載了這一檢查法。從Levin和Bang于1964年發(fā)現(xiàn)內(nèi)毒素可迅速引起...
抗生素誘發(fā)內(nèi)毒素釋放在臨床上具有重要意義,有研究發(fā)現(xiàn),抗生素治療后,血中內(nèi)毒素升高的同時伴有血壓下降和乳酸升高、乳酸脫氫酶升高、葡萄糖下降,表明組織損傷加重。Shen等人臨床發(fā)現(xiàn),10例革蘭氏陰性桿菌敗血癥患者中,7例在抗生素治療后血中內(nèi)毒...